一、医疗质量与安全管理核心制度有哪些?
一、首诊负责制度
二、三级医师查房制度
三、分级护理制度
四、疑难病例讨论制度
五、会诊制度
六、危重患者抢救制度
七、手术前讨论制度
八、死亡病例讨论制度
九、查对制度(医嘱,服药、注射、输液,输血,手术病人查对制度)
十、病案管理制度
十一、交接班制度
十二、开展新技术、新方法准入管理制度
十三、会诊转诊制度
十四、临床输血管理制度
十五、手术分级制度
十六、谈话告知制度
十七、业务院长查房制度
十八、考勤考绩制度
十九、技术比武、竞赛制度
二十、医疗质量科室周末总结制度
二、心脏是怎么发育的?
心脏发育过程
正常胚胎第2周开始原始心管形成,逐渐经过伸长、扭曲、旋转、分隔等发育过程,直至胚胎第8周末,正常的心脏血管结构形成,第10周可显示心脏与动脉的关系,第14周超声能辨认胎儿4个心腔,第18周可获得清晰的心内结构图像。胎儿时期主要通过胎盘与母血进行气体和物质交换,肺脏处于不张状态,胎儿肺循环压力高于体循环压力,从右心室到肺动脉的血流大部分经动脉导管进入降主动脉,与主动脉血混合供应下肢及躯体营养,故胎儿时期右心占优势。正常胎儿心脏呈横位,心尖上翘,右心室位于正前方,右心系统较左心系统大,卵圆孔和动脉导管开放,右心室右心房内径稍大于左心室左心房,肺动脉比主动脉宽,通过三尖瓣及肺动脉瓣的血流量较通过二尖瓣和主动脉瓣的多。
三、到秋天,我就流鼻血,是什么原因呢?去年看过医生,说是我的鼻炎膜太薄,有什么方法可以医治吗?
出鼻血怎么办
鼻出血
鼻出血,是鼻腔疾病的常见症状之一,也可由全身疾病引起。
病因
(1)局部原因常见于先天性毛细血管扩张、鼻中隔偏曲、鼻外伤、鼻腔炎症和鼻腔、
鼻窦或鼻咽部肿瘤等。
(2)全身原因常见于血液病(如再障、白血病、血小板减少等)、高血压和动脉硬
化、维生素缺乏、某些急性传染病等。
检查
原则上要确定出血部位、估计出血量、判断出血原因。除检查鼻腔以外,还应注意病
人脸色、检查脉搏、血压,做血化验及其他必要的检查。
治疗
首要问题是止血、防治休克。
止血方法:轻度鼻出血可用指压法(头前倾,手指紧捏西俩鼻翼5~10分钟)或烧灼
法(硝酸银烧灼出血点)。对比较严重的鼻出血可采取前鼻孔或后鼻孔坝塞法,用填塞物
(常用灭菌凡士林纱条)填塞鼻腔,压迫止血。对少数严重鼻出血坝塞无效时,则需考虑
血管结扎法,所扎血管根据出血部位而定。对鼻中隔毛细血管扩张而引起的反复习惯性鼻
出血患者可采用局部硬化剂注射、激光或手术治疗。
鼻出血病人在采用以上局部止血方法的同时,可根据屠要应用止血药物,如安络血,
6—氨基己酸、抗血纤游芳酸及维生素c、k等,必要虑时应输液或输血,并根据不同病因
进行治疗。
1.出鼻血时不要惊慌,头不要往后仰,也不要低头,而应让血液顺利地从鼻腔流出。用冰袋敖鼻梁及前额,这样可以反射性地引起血管收缩而止学。
2.把双侧鼻翼捏向鼻中隔,一般压迫3至5分钟,出血就会停止。
3.用细绳扎住无名指根部,左鼻孔出血扎右手,右鼻孔出血扎左手。如无细绳,用手捏住也可以。
4.将蘸有3至4滴0.1%肾上腺素的棉团塞入鼻腔,可迅速止血。
5.用拇指和食指捏患者脚后跟(踝关节与足根骨之间的凹陷处),左鼻孔出血捏右脚根,右鼻孔出血捏左脚根,当即可止血。
6.左鼻孔出血上举右臂,右鼻孔出血上举左臂,两鼻孔出血上举双臂,对止血有奇效。要求举臂时身体立直,举起的臂与地面垂直,与身体平行。
四、B型血双子男
从容不迫,和蔼可亲。常给人以永远是局外人的印象。永无休止的求知欲和好奇心,敦促着你生活的脚步,激励你不断追求和探索。然而,你很少有时间去实现这一切。这是个迷人的和有些异想色彩的人。喜欢瞬息万变,不喜欢永恒持久。当你把迷人的和弦弹得恰到好处的时候,你会悄然离去,到别处去吸引新的听众。 你的智力天赋在你的身上表现突出。你善于动脑筋想办法,是一个愿望多变,适合从事脑力劳动的干才。你的体质脆弱,对爱情常常疑虑重重,喜欢用讽刺作为保护自己的武器。生活中你最需要的是广大的听众,而不是全力以赴的爱情。你的记事本上写满了有用的地址,懂得人情世故,容易赢得别人的信任和厚爱。这一切都归功于你的艺术家性格。双子座的男性擅长辞令,诙谐幽默,你的出现很快能使谈话气氛热烈起来,和你在一起永远不会感到寂寞。相反,离开朋友、伙伴或者频繁的社交活动,你就会感到生活茫然若失。 双子座的男性一般不愿意承担家庭生活的责任,而喜欢过一身轻的生活。一旦你结了婚,家庭将成为热烈的聚会和无休止的谈话场所。你希望生活是无忧无虑的,工作时间是不受约束的。在这些条件之下,你会表现出模范丈夫的许多优秀品质。 生辰星位在射手座的女性会与你广博的情趣同步,适应你无拘无束的性格。 天秤座的女性感情细腻,富有激情,热情好客,喜欢交际,她会丰富双子座男性的生活意境。 水瓶座的女性有创新精神,智力天赋较强,友谊的信念坚定,她是双子座男性事业上的得力而可靠的助手。 你了解双子座男人吗? 我们都不得不承认,他真的很可爱,脑子里装满了千奇百怪的新鲜点子,谈话中尽是幽默和机智。如果你在一个社交场合遇见他,你真的会很容易被他吸引,他总是妙语如珠的逗得大伙儿很开心。他的态度亲切自然,一点都不给人压迫感。从政治、人生,到黄色笑话,保证绝无冷场。跟他在一起真是有趣极了。但是:如果你是个占有欲极强的女人,我劝你趁早死心吧!否则气死自己是迟早的事。想要他每天一大早向你报告行程,让你随时找得到他,几乎是不可能的。就算你事先知道他的行踪,这一天当中也会有太多事情可能让他改变原先的计划。他是“双子”座的!两个脑袋加在一起,念头当然会转来转去,让人捉模不定啰! 他很可能昨天对你情话绵绵,今天却好象没有这么一回事似的!如果你追求的是安全感,那你真的挺悲惨的。他的表现并不真的意味他不爱你了,很可能他只是暂时把心思放到别的事物上去了而已。 如果你的反应是又哭又闹,痛不欲生,那只会加速他离开你的脚步。我们可以发现双子座男人的另一个特性,那就是当他真正坠入情网的时侯,他会故意做一些莫名其妙的事情,来掩饰他的真心,弄得对方一头雾水。 总之;掌握他的心,和掌握他的行踪一样困难。 记得有一首歌,歌词是这样的——“风往何处从不说,留下空白线索。”没错!双子座的男人就是风,想要抓到一阵风,那是你跟自己过不去。 你应该习惯而且欣赏他的多变、分享他每一个新奇的念头、配合他广泛的兴趣,你们会把日子过得多采多姿。我有个朋友嫁了个个双子座的老公,他的婚姻座右铭是“该我的就是我的,不是我的,留也留不住”,因此,她过得很开心,她甚至常以好玩的心情等待她双子座老公的新花样。千万不要把所有的心思全放在他身上,这样会让他觉得压力很大,而你自己也很痛苦。 你可以尽量去发展自己的潜力和事业,不必害怕他会担心你超越他。双子座的男子是很有度量的,他喜欢你拥有更宽的视野,更丰富的思想(这样才能配合他的多变嘛!)不要整天只想跟他风花月的谈情说爱,他会觉得很无趣,你可以跟他聊你的事业,谈你对人生的感触,任何新鲜的话题他都会喜欢。 你能与他分享的愈多,你们相处的机会和时间就会愈多。用一种轻松淡然的态度和他相处,爱他;但不要企图绑住他,他反而会愿意和你永结同心。你会比你的女朋友们拥有更多的自由,你会有更多的时间作自己想作的事。 嫁给一个双子座的男人,绝不表示你将注定作个篷头垢面的家庭主妇。天啊!可以同时享受爱情和自由,你还真是挺幸福的! 双子座的男人与“性” 他很容易给人一种花花公子的印象。他的性伴侣可能很多,其实,他一直很想寻找一个心灵和肉体完全与他相融的女性。 只是很少有一个女人能完全满足他多变而丰富的思想,因此他的思想和肉体经常是分开的,“性爱”可能只是他多种社交活动之一。当他身体燃烧时,内心却能保持冷静。 双子座的男人在“性”方面是很有技巧的。如果你想要求他忠实,那你必须先在思想上征服他,然后给予他完全的信赖。你的猜疑往往会成为他偷腥的借口。 双子座的爸爸 兴趣广泛,十八般武艺样样都懂一些的双子座爸爸,会是小孩子仰慕的对象,也会是孩子们的好朋友。只是依据他自己的个性,他很难自己订下一些规矩让孩子们遵守,他的父爱不会给小孩压力。也不会给孩子约束,他们通常会相处得很好。不过,你要记得“扮黑脸”的责任可落在你身上了。如果把教育孩子的工作交给他,那你的小孩很可能会被宠坏的。


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